Koronarinės širdies ligos psichinė sveikata. Mūsų draugai

koronarinės širdies ligos psichinė sveikata

Svarbiausia — invalidumo ir ankstyvų mirčių prevencija.

Koronarinė širdies liga

Priemonių visuma, skirta apsaugoti pacientus nuo koronarinės širdies ligos pasireiškimų išaiškinant ir koreguojant provokuojančius rizikos veiksnius — tai pirminė koronarinės širdies ligos prevencija. Jau susirgusiems šia liga taikomos antrinės prevencijos priemonės, kurių tikslas — sustabdyti aterosklerozės procesą ir apsaugoti nuo ligos recidyvų. Pasaulio Sveikatos Organizacija išskiria tris strategijas: populiacinę, didelės rizikos ir antrinę prevenciją. Šios strategijos turi ne konkuruoti, o veikti viena kryptimi.

Aktyvi kardiovaskulinė prevencija grindžiama šiais pastebėjimais: Daugumoje Europos populiacijų KV ligos yra svarbiausia ankstyvos mirties priežastis.

koronarinės širdies ligos psichinė sveikata

Jos dažnai sukelia invalidumą ir padidina sveikatos priežiūros išlaidas. Sukelianti patologija dažniausiai yra aterosklerozė, kuri daugelį metų vystosi nebyliai, o pasireiškus simptomams — beveik visada būna toli pažengusi.

  • Ligoniai sergantys išemine širdies liga | ass.lt
  • Veikimo mechanizmas.
  • Simpatoadrenalinės sistemos hipertenzija
  • Kompleksinio pobūdžio reabilitacija nėra taikoma visose šalyse vienodai.
  • LIGOS - Sveikas Žmogus

Mirtis, miokardo infarktas MI ir insultas dažnai įvyksta staiga, nespėjus suteikti medicininės pagalbos. KV ligos yra tampriai susiję su gyvensena ir modifikuojamais veiksniais. Šias ligas dažniausiai sukelia kelių rizikos veiksnių derinys, tai — multifaktorinės etiologijos ligos.

koronarinės širdies ligos psichinė sveikata

Rizikos veiksnių valdymas sumažina mirtingumą ir sergamumą tiek žmonėms su diagnozuota kardiovaskuline liga, tiek ir su nediagnozuota. Europos širdies sveikatos chartijoje išdėstyti argumentai dar kartą patvirtina prevencijos svarbą: Pagrindiniai širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksniai yra rūkymas, padidėjęs arterinis kraujo spaudimas, padidėjusi cholesterolio koncentracija kraujyje, netaisyklinga mityba bei mažas fizinis aktyvumas.

  1. Kas sudaro paslaugos kainą?
  2. Kaip palengvinti nemalonius dygstančių dantukų simptomus?
  3. Tai padidina su diagnostika susijusias medicinines išlaidas, sąlygoja neteisingą diagnostiką bei su tuo susijusius gydytojo — paciento bendravimo konfliktus.
  4. Naujas pavojus – streso sukeltos širdies ligos
  5. Koronarinė širdies liga
  6. Ką daryti, kad širdies ligos nekirstų iš pasalų? | NORTHWAY Vilnius

Kiti rizikos veiksniai, turintys įtakos širdies ir kraujagyslių ligoms vystytis, yra antsvoris, nutukimas, cukrinis diabetas, piktnaudžiavimas alkoholiu ir psichinis bei socialinis stresas. Tačiau dažnai širdies ir kraujagyslių ligų galima išvengti.

REKOMENDUOJAME

Pasaulio sveikatos organizacijos ekspertai apskaičiavo, jog vidutinis arterinio kraujo spaudimo, cholesterolio koncentracijos kraujyje sumažinimas, metimas rūkyti gali daugiau negu dvigubai sumažinti sergamumą širdies ir kraujagyslių ligomis. Aukščiausiojo lygio Europos Sąjungos dokumentai  pabrėžė populiacinės ir individualios prevencijos svarbą, ypač didelės rizikos susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis grupės asmenims.

koronarinės širdies ligos psichinė sveikata

Teiginys,  aktualus Lietuvai: Daugumoje Šiaurės, Pietų ir Vakarų Europos šalių mirštamumas koronarinės širdies ligos psichinė sveikata širdies ir kraujagyslių ligų, šių ligų išsivystymo dažnis mažėja, tačiau lieka toks pat arba net didėja Centrinėje ir Rytų Europoje.

Aterosklerozės progresavimo stabdymas visais atvejais pradedamas  nuo rizikos veiksnių modifikavimo. Esant indikacijoms, paskiriamas medikamentinis gydymas.

Cholesterolis

Šiandien yra kelios vaistų grupės, galinčios sulėtinti aterosklerozės progresavimą. Eksperimentinių darbų ir klinikinių studijų duomenimis ryškiausiu priešateroskleroziniu poveikiu pasižymi HMG-KoA reduktazės inhibitoriai statinai, ženkliai ir patikimai sumažinantys klinikinių įvykių riziką ir sukeliantys plokštelės regresiją, trečios kartos dihidropiridininiai kalcio kanalų blokatoriai KKBaudininiai angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai AKFI ir vazodilatacinių savybių turintys betaadrenoblokatoriai BAB.

Todėl dabartinės rekomendacijos nustato šiuos kardiovaskulinės KV prevencijos klinikinėje praktikoje prioritetus: 1. Pacientai su jau diagnozuota koronarine širdies liga, periferinių arterijų liga ir aterosklerozine cerebrovaskuline liga. Sveiki žmonės, kurie turi didelę aterosklerozinės KV ligos išsivystymo riziką, nes: a  nustatyti daugybiniai rizikos veiksniai. Artimi giminaičiai: — pacientų su ankstyva aterosklerozine KV liga; — sveikų žmonių su labai didele rizika.

Diana Bumelytė

Jau diagnozuotos kardiovaskulinės ligos kategorijai priskiriama: Koronarinė širdies liga KŠLmanifestuojanti miokardo infarktu MIkrūtinės angina, širdies nepakankamumu ŠN ir koronarine mirtimi Cerebrovaskulinė liga, manifestuojanti insultu smegenų infarktu ir praeinančiais smegenų išemijos priepuoliais PSIP Periferinių kraujagyslių liga, manifestuojanti protarpiniu šlubčiojimu ar nustatyta, matuojant kulkšnies žasto indeksą Aortos aterosklerozė ir krūtininės bei pilvo aortos aneurizma Ortodoksinis hipertenzijos gydymas ligos nustatymas vienoje organizmo zonoje ženkliai padidina kraujagyslių ligos tikimybę kitoje vietoje.

Pavyzdžiui, periferinių arterijų liga sergančių  pacientų, kuriems nustatytas mažas kulkšnies-žasto indeksas, žymiai didesnė rizika susirgti mirtinu MI, Koronarinės širdies ligos psichinė sveikata ar insultu. Pacientų, patyrusių insultą, ženkliai didesnė KŠL rizika.

koronarinės širdies ligos psichinė sveikata

Tokiems pacientams būtina ypač intensyvi antrinė prevencija keičiant gyvensenos įpročius ir skiriant gydymą vaistais. Daugumai žmonių sunku pakeisti įpročius taip, kaip pataria gydytojas. Tai ypač sunku turintiems socialinių ar ekonominių problemų, dirbantiems monotonišką, mažai apmokamą darbą, patiriantiems stresą šeimoje ar vienišiems.

Be to, prevencines priemones trikdo neigiamos emocijos, įskaitant depresiją, pyktį ir priešiškumą.

koronarinės širdies ligos psichinė sveikata

Gydytojas gali įvertinti šias problemas paprasto pokalbio metu. Tačiau kartais vis tiek prisireikia specialisto konsultacijos ir medikamentinio gydymo, ypač pacientams su persistuojančiomis ar ūmiai atsiradusiomis neigiamomis emocijomis.

Susiję straipsniai

Jei psichologiniai rizikos veiksniai yra savarankiški ir nepriklausomi nuo kitų, reikia dar labiau stengtis mažinti stresą ir socialinę izoliaciją. Koronarinės širdies ligos kilmė daugialypė.

Todėl nepakanka nustatyti kurį nors vieną rizikos faktorių, būtina išaiškinti visus ir įvertinti bendrąją paciento riziką.

koronarinės širdies ligos psichinė sveikata

Bendroji rizika vertinama Europos Kardiologų Draugijos rekomenduojamų lentelių pagalba. Pagal SCORE sistemą galima apskaičiuoti tikimybę mirti nuo koronarinės širdies ligos  per artimiausius 10 metų.

Taip pat perskaitykite